Association of Quality of Life and Anxiety Indicators with the Physical Capacity of Elderly: A Crossover Study / Asociación de Indicadores de Calidad de Vida y Ansiedad con la Capacidad Física de las Personas Mayores: Un Estudio Transversal / Associação dos Indicadores da Qualidade de Vida e da Ansiedade com a Capacidade Física de Idosos: Um Estudo Transversal

The agingprocess can lead to muscle weakness, decreased physical capacity, and joint mobility, thus reducing the quality of life of the elderly population and consequently increasing their levels of anxiety. The objective of this study was to correlate the indicators of quality of life and anxiety with the physical capacity of the elderly. In the present study, 12 elderly people (M=68; SD=5 years old) were selected, who answered a quality of life questionnaire (SF-36) and the indicators of functional ability, pain, general health status, and mental health and the BAI questionnaire to determine the level of anxiety. Physical capacity was determined by the six-minute walk test (6MWT), observing the number of laps and distance covered. The study was accepted by the local ethics committee and everyone signed the informed consent form. For statistical analysis, descriptive statistics with mean ± standard deviation and Pearson's correlation with a level of significance at ≤0.05 for rejecting the null hypothesis. The distance covered in the 6MWT (486.8±58.4m) had a significant correlation with MS (68.7±14.2; r=0.60, p=0.04) and with the level of anxiety (5.2±4.0; r=-0.65, p=0.02). The distance covered was associated with mental health and anxiety. More studies should be carried out to better determine the impact of physical activity on the quality of life of the elderly.(AU)

El proceso de envejecimiento puede conducir a debilidad muscular, disminución de la capacidad física y movilidad articular, reduciendo así la calidad de vida de la población anciana y consecuentemente aumentando sus niveles de ansiedad. El objetivo del estudio fue correlacionar los indicadores de calidad de vida y ansiedad con la capacidad física de los ancianos. En el presente estudio fueron seleccionados 12 adultos mayores (68±5 años), quienes respondieron un cuestionario de calidad de vida (SF-36) y los indicadores de capacidad funcional, dolor, estado general de salud y mental. salud y el cuestionario BAI para determinar el nivel de ansiedad. La capacidad física se determinó mediante la prueba de caminata de seis minutos (6MWT), observando el número de vueltas y la distancia recorrida. El estudio fue aceptado por el comité de ética local y todos firmaron el formulario de consentimiento. Para el análisis estadístico se utilizó estadística descriptiva con media ± desviación estándar y prueba de correlación de Pearson con α≤0.05. La distancia recorrida en el 6MWT (486.8±58.4m) tuvo una correlación significativa con la EM (68.7±14.2; r=0.60, p=0.04) y con el nivel de ansiedad (5.2±4.0; r=-0.65, p=0.02). La distancia recorrida se asoció con la salud mental y la ansiedad. Se deben realizar más estudios para determinarmejor el impacto de la actividad física en la calidad de vida de las personas mayores.(AU)

O processo do envelhecimento pode ocasionar fraqueza muscular, diminuição da capacidade física e da mobilidade articular, podendo assim diminuir a qualidade de vida da população idosa e também consequentemente aumentar os seus níveis de ansiedade. O objetivo deste estudo foi correlacionar os indicadores da qualidade de vida e da ansiedade com a capacidade física de idosos. No presente estudo foram selecionados 12 idosos (M=68; p=5 anos), os quais responderam a um questionário de qualidade de vida (SF-36) sendo selecionados os indicadores de capacidade funcional, dor, estado geral de saúde e saúde mental e o questionário de BAI para determinação do nível de ansiedade. A capacidade física foi determinada pelo teste de caminhada de seis minutos (TC6M) sendo observado o número de voltas edistância percorrida. O estudo foi aceite pelo comitê de ética local e todos assinaram o termo de consentimento informado. Para análise estatística foi utilizada a estatística descritiva com média edesvio padrão, bem como o teste de correlação de pearson, assumindo-se um nível de significância de ≤0.05 para rejitar a hipótese nula. A distância percorrida no TC6M (486.8±58.4m) obteve uma correlação significativa com a SM (68.7±14.2; r=0.60, p=0.04) e com o nível de ansiedade (5.2±4.0; r=-0.65, p=0.02), e não apresentou correlação significativa com a CF (80.4±14.8; r=0.21), a Dor (73.2±21.0; r=0.34) e o EGS (84.8±13.2; r=-0.11). A distância percorrida obteve associação com a saúde mental e com a ansiedade. Mais estudos devem ser realizados para melhor determinar o impacto da atividade física na qualidade de vida de idosos.(AU)

Beneficial effects of empagliflozin and liraglutide on the cerebral microcirculation of diabetic rats.

OBJECTIVES: This study aimed to evaluate the effects of the antidiabetics liraglutide, a GLP-1 analog, and empagliflozin, an SGLT-2 inhibitor, on the brain microcirculation of diabetic rats. METHODS: Type 2 diabetes mellitus (DM) was experimentally induced in male Wistar rats by combining a high-fat diet and a low dose of streptozotocin (35 mg/kg). Liraglutide (100 µg/kg s.c.) and empagliflozin (10 mg/kg, oral) were administered for 5 weeks. Body weight was monitored periodically. Oral glucose tolerance, fasting glycemia, and blood triglycerides were evaluated after the treatments. Endothelial-leukocyte interactions in the brain microcirculation and structural capillary density were assessed. RESULTS: DM rats presented metabolic and cerebrovascular alterations. Liraglutide treatment decreased body weight and blood triglycerides of DM rats. Empagliflozin treatment improved glucose tolerance but only the combination therapy significantly reduced fasting blood glucose. Both treatments and their combination reduced leukocyte adhesion into the endothelium of brain venules. However, empagliflozin was more effective in preventing DM-induced microvascular rarefaction. CONCLUSION: These findings suggest that chronic treatment with SGLT2 inhibitors and GLP-1 receptor agonists may serve as potential therapeutic approaches to prevent microvascular complications associated with diabetes.

Poluição atmosférica e hospitalizações por agravos pulmonares em idosos na cidade de Nova Iguaçu / Atmospheric pollution and hospitalizations for pulmonary results in elderly people in Nova Iguaçu

Objetivo: Correlacionar poluição atmosférica com hospitalizações de idosos em Nova Iguaçu por doenças pulmonares entre 2007 a 2016. Metodologia: Estudo observacional, retrospectivo. O poluente analisado foi o Material Particulado (PM10). Os dados de qualidade do ar foram fornecidos pelo (INEA). Dados de hospitalização pelo (AIH). Foram selecionadas doenças do aparelho respiratório pelo CID X e subcapítulos J. A análise estatística foi realizada pelo SPSS IBM25 com dados expressos em média, desvio padrão, mediana e intervalo de confiança de 95%. Utilizou-se o teste t para amostras independentes, a diferença estatística foi dada pelo p<0,05. A relação entre poluição do ar e hospitalizações utilizou o coeficiente de correlação de Pearson. Resultados: As médias mensais de PM10 e hospitalizações foram, respectivamente, 74,7 mg/m3 (±16,2), (IC=63,8-87,1); 40,6 (±13,5) (IC= 37,5 ­ 43,5). Os homens representaram (52,4%), que totalizaram 2.239 internações em 10 anos, em que 2015 foi o ano com maior índice de hospitalizações (615). A doença mais incidente foi o J18 com média anual de 102,7. A pneumonia viral acometeu três vezes mais mulheres (p<0,042). A correlação de Pearson entre PM10 e hospitalizações (R=-0,230). Conclusão: O sexo mais acometido entre os idosos foi o masculino. Os agravos pulmonares de maior hospitalização foram as pneumonias, insuficiência respiratória e DPOC. Apesar da não conformidade dos níveis de PM10 em 10 anos houve redução de 60% das concentrações. Os meses entre maio e agosto demonstraram as maiores elevações de PM10 e hospitalizações. A correlação mensal entre hospitalizações de idosos e PM10 foi negativa e fraca.(AU)

Objective: Correlate air pollution with hospitalizations of elderly people in Nova Iguaçu (RJ) for pulmonary diseases between 2007 and 2016. Methodology: Observational, retrospective study. The pollutant analyzed was Particulate Material (PM10). Air quality data was provided by INEA. Hospitalization data was provided by AIH. Respiratory system diseases were selected by CID X and subchapters J. The statistical analysis was performed by SPSS IBM 25, with data expressed as mean, standard deviation, median and 95% confidence interval. The t test for independent samples was used, the statistical difference was given by p<0.05. The relationship between air pollution and hospitalizations used Pearson's correlation coefficient. Results: The monthly averages of PM10 and hospitalizations were 74.7 mg/m3 (± 16.2), respectively (CI = 63.8-87.1); 40.6 (± 13.5) (CI = 37.5 - 43.5). Men represented 52.4%, which totaled 2,239 hospitalizations in 10 years, 2015 was the year with the highest rate of hospitalizations (615). The most incident disease was J18 with an annual average of 102.7. Viral pneumonia affected three times as many women (p<0.042). Pearson's correlation between PM10 and hospitalizations (R = -0.230). Conclusion: The sex most affected among the elderly was male. The pulmonary diseases with the highest hospitalization were pneumonia, respiratory failure and COPD. Despite the non-compliance of PM10 levels in 10 years, there was a 60% reduction in concentrations. The months between May and August showed the highest increases in PM10 and hospitalizations. The monthly correlation between hospitalizations of the elderly and PM10 was negative and weak.(AU)

Body composition, but not insulin resistance, influences postprandial lipemia in patients with Turner's syndrome.

OBJECTIVE: The aim of the present study was to examine the influence of body composition and insulin resistance on the magnitude of postprandial lipemia in patients with Turner's syndrome receiving oral versus transdermal estrogen replacement. METHODS: Twenty-five patients with Turner's syndrome receiving oral or transdermal estrogen replacement were evaluated for body mass index, waist-to-hip and waist-to-height ratios, fasting glycemia, insulin, body composition (dual-energy X-ray absorptiometry), and postprandial lipid metabolism. For statistical analysis, we used parametric tests to compare numeric variables between the two subgroups. RESULTS: We observed no difference in postprandial triglyceride levels between patients receiving oral versus transdermal hormone replacement therapy. The postprandial triglycerides increment correlated positively with the percentage of total fat mass (p=0.02) and android fat mass (p=0.02) in the transdermal group. In the oral estrogen group, a positive correlation was observed between the increment in postprandial triglycerides and waist-to-hip (p=0.15) and waist-to-height (p=0.009) ratios. No association was observed between the estrogen replacement route and insulin resistance evaluated by the homeostatic model assessment-insulin resistance (HOMA-IR) index (p=0.19 and p=0.65 for the oral and transdermal groups, respectively). CONCLUSION: We concluded that body composition and anthropometric characteristics possibly affect the extent of postprandial lipemia independently from the route of estrogen replacement.

A vibração focal na espasticidade de pacientes com patologias neurológicas: revisão / Focal vibration on the spasticity of patients with neurological injuries: review

Introdução: As injúrias neurológicas apresentam distúrbios de movimentos que prejudicam a funcionalidade e independência desses pacientes. A espasticidade é um dos distúrbios mais frequentes e acarreta complicações secundárias com interferência negativa nas funções físicas e motoras desempenhadas na vida cotidiana. O objetivo do presente estudo foi revisar na literatura evidências que expõem o efeito da vibração focal na espasticidade de pacientes com injúrias neurológicas. Metodologia: Realizou-se uma busca nas bases e banco de dados Pubmed, PEDro, Scopus e Web of Science utilizando os descritores "focal vibration" AND "spasticity" estipulando critérios de inclusão e de qualidades metodológicas. No total cinco artigos foram incluídos e compuseram a revisão. Resultados: Os resultados evidenciaram melhoras significativas na redução da espasticidade e em parâmetros funcionais que influenciam na qualidade de vida destes pacientes. Conclusão: Conclui-se então que a vibração focal é uma intervenção eficaz na redução da espasticidade de pacientes com injúrias neurológicas. (AU)

Introduction: Neurological injuries present movement disorders that impair the independence of these patients. Spasticity is one of the most frequent disorders and results in secondary complications with negative interference in physical and motor functions performed in daily life. The purpose of this study was to review evidence in the literature that exposes the effect of focal vibration on spasticity in patients with neurological injuries. Methodology: A search was performed in the databases Pubmed, PEDro, Scopus and Web of Science using the descriptors "focal vibration" AND "spasticity" stipulating inclusion criteria and methodological qualities. 5 articles were included and made up the review analysis. Results: The results showed significant improvements in the reduction of spasticity and in functional parameters that influence the quality of life of these patients. Conclusion: We concluded that the focal vibration is an effective intervention in reducing spasticity in patients with neurological injuries. (AU)

Estudo transversal da capacidade funcional e força muscular em setuagenários institucionalizados / Transversal study of functional capacity and muscle strength in institutionalized elderly

Introdução: As pessoas estão envelhecendo cada vez mais no Brasil e no mundo. Estudos apontam que o processo de envelhecimento populacional é acompanhado com o aumento de ocorrência de morbidade e incapacidade. Diferentes condições podem ser apresentadas pelo envelhecimento, como: diminuição da capacidade funcional, diminuição da força e da massa muscular, entre outros. Objetivo: Investigar a redução da capacidade funcional, secundária a redução de força muscular de membros inferiores em idosos institucionalizados em duas instituições de longa permanência (ILPI) no município de Nova Iguaçu (RJ/Brasil). Métodos: Trata-se de um estudo transversal, exploratório de caráter quantitativo em duas IAPI em Nova Iguaçu/RJ/ no período do mês de julho e agosto de 2017, em que foram selecionados 60 idosos de ambos os sexos (34 homens e 26 mulheres), com faixa etária ≥ 60 anos. Os voluntários foram avaliados quanto a capacidade funcional e a força muscular. Para a capacidade funcional, foi utilizado a escala de Barthel. Para o teste de força, o presente estudo usou para forma de avaliação a escala de Medical Research Council (MRC). Resultados: Os resultados mostraram que 61,7% dos idosos são classificados como independentes pelo índice de Barthel. Na escala de MRC, 95% dos idosos apresentaram fraqueza muscular. Conclusão: Concluímos que a maior proporção de idosos institucionalizados foram considerados independentes, porém, apresentaram quadro de fraqueza muscular. (AU)

Introduction: People are aging more and more in Brazil and worldwide. Studies show that the process of population aging is accompanied by increased occurrence of morbidity and disability. Different conditions can be presented by aging, such as: decreased functional capacity, decreased strength and muscle mass, among others. Objective: To investigate the reduction of functional capacity, secondary to the reduction of muscular strength of lower limbs in elderly institutionalized in two institutions in the municipality of Nova Iguaçu/RJ Brazil. Methods: This is a quantitative exploratory study in two elderly institutions at Nova Iguaçu during the period of July and August 2017, with 60 elderly men and women (34 males and 26 females), age range ≥ 60 years. The volunteers were assessed for functional capacity and muscle strength. For functional capacity, the Barthel scale was used. For strength testing, the present study used the Medical Research Council (MRC) scale for evaluation. Results: The results of the present study showed that 61.7% of the elderly are classified as independent by the Barthel index. In the MRC scale, 95% of the elderly presented muscular weakness. Conclusion: We concluded that the most proportion of institutionalized elderly was considered independent but presented a picture of muscular weakness. (AU)

Déficits vestibulares e vertigem posicional paroxística benigna em adultos jovens assintomáticos: um estudo transversa / Vestibular deficits and benign paroxysmal positional vertigo in young asymptomatic adults: a transversal study

Introdução: O equilíbrio corporal pode ser afetado por déficits visuais, proprioceptivos e/ou vestibulares centrais ou periféricas. Dentre as afecções vestibulares periféricos, a Vertigem Postural Paroxística Benigna apresenta grande interesse em pesquisas que buscam responder suas apresentações clínicas em adultos e sua associação com a integralidade dos demais sistemas corporais. Objetivo: Analisar as respostas de adultos jovens assintomáticos submetidos à semiologia do sistema vestibular. Metodologia: Estudo quantitativo, transversal analítico e descritivo, onde foram utilizados os testes de equilíbrio estático, dinâmico e a manobra de DixHallpike, com amostra de 30 voluntários assintomáticos recrutados em uma instituição de ensino superior do município de Parnaíba/PI. Resultados: O teste de apoio unipodal (1,87 ± 0,346) foi negativo (p < 0,001) e no teste de Fukuda (1,20 ± 0,407) grande parte tiveram resultados positivos (p < 0,001). Os testes de Romberg (2,00 ± 0,000), Romberg-Barré (1,50 ± 0,509) e Babinski-Weil (1,37 ± 0,490) não foram significantes (p = 0,001). Para a Manobra de Dix-Hallpike observamos que os movimentos de sedestação para decúbito dorsal esquerdo e de decúbito dorsal para sedestação direito e esquerdo foram significativos (p < 0,001). Conclusão: Os adultos jovens assintomáticos podem apresentar resultados positivos em teste de equilíbrio e sintomas na manobra de Dix-Hallpike, confirmando a Vertigem Postural Paroxística Benigna.(AU)

Introduction: Body balance can be affected by visual deficits, proprioceptive and/or central or peripheral vestibular. Among the peripheral vestibular disorders, the Benign Paroxysmal Positional Vertigo presents great interest in research seeking to answer clinical presentations in adults and its association with the completion of other body systems. Objective: To analyze the responses of asymptomatic young adults with symptoms of the vestibular system. Methods: This was a quantitative, descriptive analytical cross-sectional, where we used the tests of static balance, dynamic and Dix-Hallpike, with a sample of 30 asymptomatic volunteers recruited in a higher education institution in the city of Parnaíba/PI, Brazil. Results: The one-leg supporting roll 1.87 ± 0.346) was negative (p < 0.001) and the test Fukuda (1.20 ± 0.407) were largely positive (p < 0.001). The Romberg test (2.00 ± 0.000) Romberg-Barré (1.50 ± 0.509) and Babinski-Weil (1,37 ± 0.490) were not significant (p = 0.001). For the Maneuver Dix-Hallpike we observed that the movements of the sitting position to the left supine and supine to right and left sedestation were significant (p < 0.001). Conclusion: Asymptomatic young adults may have positive results on balancing test and symptoms in the Dix-Hallpike, confirming the Benign Paroxysmal Positional Vertigo. (AU)

Resting metabolic rate analysis in chronic hemiparesis patients.

The objective of the present study was to compare resting metabolic rate (RMR) of chronic hemiparetic patients to sedentary health individuals. The sample was composed of 16 individuals, that were divided into two groups. The first group had eight hemiparetic patients and the second group was formed by eight sedentary individuals. To access and analyze the gases information a VO2000 analyzer was used. The following variables were measured: VO2, VCO2, VE, QR, grams of fat (GrFAT), grams of carbohydrate. RMR was calculated based on Weir's equation. There was a significant shift on ventilation variables: VE (P<0.0003), VO2 (P<0.0004) and VCO2 (P<0.0001) on hemiparetic individuals group when compared to control group. When the energetic substrate used behavior is observed, it shows that fat consumption (represented by GrFAT) is higher on the hemiparetic group when compared to controls (P<0.0001) significant differences were observed for RMR between groups (P<0.0001). RMR showed a correlation to VO2 on the hemiparetic group (r=0.9277, P=0.0022). To sum up, it was observed through the results that individuals with hemiparesis as a sequel of stroke showed a RMR larger than normal individuals.

Força muscular respiratória de mulheres obesas mórbidas e eutróficas / Respiratory muscle strength in morbidly obese and eutrophic women

A obesidade mórbida é uma condição clínica que afeta a capacidade funcional, sendo a musculatura respiratória igualmente comprometida. Objetivou-se avaliar a força muscular inspiratória e expiratória de mulheres obesas mórbidas (MO) e eutróficas (ME). Estudo transversal com amostra composta por 21 mulheres (14 MO e 7 ME), pareadas pela idade e altura. A avaliação da força muscular inspiratória e expiratória foi realizada por meio da verificação das pressões inspiratória e expiratória por manovacuometria. Quando comparadas as pressões respiratórias estáticas máximas obtidas com os valores preditos para ME e MO, constata-se que as do primeiro grupo apresentam valores de PImáx=119,14±1,9 cmH2O (152% do predito) e PEmáx=141,1±10,2 cmH2O (98,5% do predito) dentro dos limites de normalidade ou acima, enquanto no grupo de obesas mórbidas os valores de PImáx=66±18,7 cmH2O (84,3% do predito) e PEmáx=78,4±14,2 cmH2O (54,3% do predito) foram inferiores aos preditos. Comparando-se as pressões respiratórias estáticas máximas obtidas de MO com ME, observa-se diferença significativa tanto para os valores de PImáx (66±18,7 versus 119±1,9 cmH2O) como PEmáx (78,4±14,2 versus 141,14±10,20) com significância estatística de 0,001. Conclui-se que a força muscular respiratória é marcadamente diminuída em MO, quando comparadas a ME.

The morbid obesity is a clinical condition that affects functional capacity, and the respiratory muscles are also impaired. This study aimed to evaluate the inspiratory and expiratory muscle strength of morbidly obese women (OW) and eutrophic women (EW). Cross-sectional study, whose sample was composed by 21 women (14 OW and 7 EW) paired by age and height. Inspiratory and expiratory muscle strength evaluation was carried out by means of maximal inspiratory and expiratory pressure recordings (MIP and MEP, respectively) using manovacuometry. When comparing the maximal static respiratory pressures with predicted values for OW and EW, we observed that EW presented values of MIP=119.14±1.9 cmH2O (152% of predicted value) and MEP=141.1±10.2 cmH2O (98.5% of predicted value) within or above normal limits, while in OW group, MIP=66±18.7 cmH2O (84.3% of predicted value) and MEP=78.4±14.2 cmH2O (54.3% of predicted value) were lower than the predicted values. When comparing maximal static respiratory pressures of OW and EW, we observed a significant difference for MIP (66±18.7 versus 119±1.9 cmH2O) and MEP=78.4±14.2 versus 141.14±10.20) with statistical significance of 0.001. We conclude that respiratory muscle strength is notably decreased in OW when compared to EW.